癫痫患者再入院可能性的预测

有人估计均新泽西州康复后30日内便病情恶化的额度可达20%，其中很多是可以事先预防的。新泽西州联邦卫生保险和卫生补助一个中心等（CMS）在2012年发起了“增加便病情恶化开发计划”（Hospital Readmission Reduction Program），该开发计划对便病情恶化额度过高的病房完成在经济上处罚，有力强化了大众对卫生方式转变的观念。新泽西州大部分病房均有效降低了便病情恶化额度。

在康复后，患儿接踵而来相当多挑战，其中一些似乎与最初康复主因并不涉及，但可避免其便病情恶化。高血压患儿是一类除此以以外需注意遭遇便病情恶化的这群人，因为他们需放弃简单的药品放射治疗、遵循简单的安均尽快，其放射治疗安全措施具有毒性；难治性高血压患儿有突发痫性猝死的风险；且有潜在观念功能障碍和精神系统合共卧床的高死亡率。

因此，高血压患儿便病情恶化和医护求诊的数目似乎反柔性上升，值得进一步完成研究者。但是，对于似乎避免高血压患儿碰巧便病情恶化的环境因素，我们仍知之甚少。

为鉴定在主要高血压一个中心放弃摄像机脑电图（VEEG）天气预报后，成年人高血压患儿在30日内便病情恶化的涉及环境因素，新泽西州Dartmouth-Hitchcock高血压一个中心的Caller等设计了一项回顾性链表研究者。本研究者发表在Neurology周报上。

该研究者对2010年1月底至2013年6月底，865例在上述一个中心高血压单元（EMU）放弃持续康复放射治疗的患儿完成研究，最主要人口统计特征、康复冬至（LOS）、高血压型式、30日内便病情恶化或医护求诊的人数及其主因、以及与便病情恶化似乎涉及的其它环境因素。

研究者得出结论，865例患儿中，49例患儿在康复后30日内合共遭遇33次便病情恶化和40次医护求诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9例患儿有多于1次的便病情恶化或医护求诊。

避免30日内紧急回院的有分析方法意义的环境因素最主要：非痫性猝死（NES）病史、高血压和NES新设出现、因为急性猝死首次病情恶化、首次康复间隔时间较短（平均值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最少用的患儿环境因素最主要：活动性精神症状、药品难治性高血压、独自居住；最少用的医源性环境因素最主要：抗高血压药品不良反应、调整抗高血压药品方案。

综上，除难治性高血压和LOS较短以外，精神系统合共卧床和NES也是避免高血压患儿30日内便病情恶化或医护求诊的重要风险环境因素。因此，可先检视精神系统合共卧床似乎降低VEEG后遭遇急症的风险。

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编辑： neuro212